La prueba de PSA explicada

Qué significa el PSA, por qué un resultado alto normalmente no significa cáncer y cómo pensar en la detección.

Qué mide el PSA

El antígeno prostático específico (PSA) es una proteína producida por la próstata y medida con un análisis de sangre. Es específico de la próstata, pero no del cáncer. La HPB, prostatitis, infección urinaria, eyaculación reciente, ciclismo intenso, una sonda o cistoscopia y una próstata grande pueden elevarlo.

Cómo interpretar el resultado

No existe un solo número que separe normal de anormal. Importan la edad, tamaño de la próstata, antecedentes familiares, raza, medicamentos y el cambio del PSA con el tiempo. Un PSA alto indica que debemos evaluar más; no es un diagnóstico de cáncer. A veces el siguiente paso correcto es repetirlo después de tratar una infección y evitar factores que lo elevan temporalmente.

Qué sigue después de un PSA elevado

Si sigue elevado, el porcentaje de PSA libre y otros marcadores de sangre u orina ayudan a precisar el riesgo. La resonancia de próstata puede localizar zonas sospechosas, guiar una biopsia dirigida y, si es tranquilizadora, permitir vigilancia en algunos pacientes.

¿Debe hacerse la prueba?

La detección es una decisión compartida. Puede reducir muertes por cáncer, pero también encontrar tumores lentos que nunca causarían daño. Por lo general, la conversación comienza alrededor de los 50 años en riesgo promedio y entre 40 y 45 en hombres de mayor riesgo, incluidos hombres negros y quienes tienen padre o hermano con cáncer de próstata. El beneficio depende de la salud general, expectativa de vida y preferencias.